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太和縣嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)保政策，采取應(yīng)納盡納、應(yīng)報(bào)盡報(bào)、應(yīng)管盡管三項(xiàng)措施，助推中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展再上新臺(tái)階。

一是應(yīng)納盡納。認(rèn)真落實(shí)《阜陽市醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障定點(diǎn)管理經(jīng)辦規(guī)程（試行）》，將符合條件的太和縣中醫(yī)院、苗集鎮(zhèn)長春中醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館、萬森堂大藥房、太極大藥房等醫(yī)藥機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍。嚴(yán)格落實(shí)《安徽省醫(yī)療保障局 安徽省人力資源和社會(huì)保障廳關(guān)于執(zhí)行國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄（2021年）的通知》，將892種中藥飲片納入醫(yī)保報(bào)銷范圍。同時(shí)按照相關(guān)政策，把臨床中藥配方顆粒分6批先后納入醫(yī)保報(bào)銷范圍，將縣中醫(yī)院31種中藥制劑納入醫(yī)?；鹬Ц斗秶С衷簝?nèi)制劑研發(fā)。嚴(yán)格落實(shí)新冠肺炎的治療政策，及時(shí)將應(yīng)用于患病人員的中藥治療藥物和中醫(yī)診療項(xiàng)目納入醫(yī)保報(bào)銷范圍。

二是應(yīng)報(bào)盡報(bào)。對(duì)門診和住院發(fā)生的中醫(yī)藥診療項(xiàng)目按醫(yī)保目錄及時(shí)報(bào)銷結(jié)算，確保參?；颊呦硎苤嗅t(yī)藥治療和醫(yī)保結(jié)算。按照《阜陽市開展適宜日間病床收治病種醫(yī)保結(jié)算試點(diǎn)工作方案》，將中醫(yī)適宜技術(shù)納入日間病床結(jié)算范圍，該縣作為全省首批12個(gè)試點(diǎn)縣區(qū)之一，2021年8家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展日間病床醫(yī)保結(jié)算3490人次，次均住院費(fèi)用1201元，醫(yī)保基金支付315.48萬元，該試點(diǎn)項(xiàng)目實(shí)施以來，節(jié)省了醫(yī)?；?、激發(fā)了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)熱情、提升了患者滿意度、促進(jìn)了醫(yī)共體雙向轉(zhuǎn)診，取得了醫(yī)?；既焦糙A。2021年，該縣醫(yī)保基金支付中成藥、中藥飲片、中藥配方顆粒和中醫(yī)診療項(xiàng)目報(bào)銷費(fèi)用約2億元。

三是應(yīng)管盡管。2021年太和縣出動(dòng)醫(yī)保執(zhí)法人員420人次，檢查定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)211家，追回醫(yī)?；鸷瓦`約金3182萬元。解除17家醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保服務(wù)協(xié)議，暫停12家醫(yī)藥機(jī)構(gòu)定點(diǎn)結(jié)算關(guān)系；向公安部門移送15件涉嫌騙取醫(yī)?；鸬陌讣€索；向衛(wèi)健部門移交1件村衛(wèi)生室醫(yī)生騙保案件；向市場(chǎng)監(jiān)督管理部門移交1件違規(guī)收費(fèi)的案件。同時(shí)按照市醫(yī)保基金監(jiān)管信用信息管理辦法，把騙保的醫(yī)藥機(jī)構(gòu)納入黑名單管理并進(jìn)行信用公示。

采取三“應(yīng)”三“盡”舉措，凈化了醫(yī)保生態(tài)，提升了中醫(yī)藥發(fā)展動(dòng)力，該縣人民在醫(yī)保助力中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展中享受紅利。據(jù)悉，2021年該縣成功通過全國中醫(yī)藥縣級(jí)先進(jìn)單位復(fù)審驗(yàn)收。